Diagnose peri menopauze of overgang
Je hebt klachten maar hoe kom je nu aan de diagnose peri menopauze of overgang? Er zijn verschillende manieren om dat te doen. Bloedonderzoek regulier, speekseltest en op basis van klachten.
De menopauze is wanneer een vrouw een jaar niet meer menstrueert. De periode ervoor is de peri menopauze. De diagnose van menopauze is dus makkelijk te geven. Wanneer was de laatste menstruatie en is dat minimaal een jaar geleden.
De peri menopauze (overgang) is wat lastiger. Niet iedere vrouw heeft klachten maar dat betekent niet dat zij niet in de overgang is (ongeveer 20% van de vrouwen gaat zonder veel klachten door de overgang de menopauze in). 80% van de vrouwen heeft behoorlijk veel klachten. Tot zeer ernstig aan toe.
De klachten die van belang zijn bij de diagnose peri menopauze of overgang :
- Opvliegers
- Toename in gewicht
- Menstruatie die onregelmatig wordt
- Libido verlies
- Vaginale droogheid
- Stemmingswisselingen
- Moe zijn tot uitputting aan toe
- Dunner worden haar of zelfs haaruitval
- Slecht slapen
- Gebrek aan focus en concentratie
- Brain fog en geheugenverlies
- Duizeligheid
- Veranderende stembanden
- Incontinentie
- Opgeblazen gevoel en andere maag-darm problemen
- Allergieën en intoleranties
- Broze nagels en slappere, droge huid
- Verandering van de lichaamsgeur
- Onregelmatige hartslag
- Somberheid, depressie, angsten en paniekaanvallen
- Prikkelbaarheid
- Pijn in de borst
- Hoofdpijn
- Pijnlijke gewrichten
- Brandende tong
- Spierspanning
- Nachtelijk zweten
De leeftijd en de ernst van de klachten kunnen het verschil zijn tussen progesteron creme smeren en de fyto creme (progesteron en een beetje oestrogeen) smeren. Veel opvliegers en vaginale droogte bijvoorbeeld zijn symptomen die horen bij een oestrogeen tekort.
Maar als een vrouw 40 is en veel opvliegers heeft kijken we altijd verder. De kans is dan groter dat voeding een rol speelt. Een overbelaste lever bijvoorbeeld kan behoorlijke opvliegers geven. Slecht slapen kan komen door te laat op de avond het verkeerde te snacken (noten en zuivel kan voor zowel opvliegers, nachtelijk zweten en slecht slapen zorgen).
Meestal adviseren we dan om eerst alleen progesteroncreme te smeren. En voeding aan te passen.
Als je veel suiker eet kan je daar behoorlijke stemmingswisselingen van krijgen. Als er dan ook nog sprake is van oestrogeen dominantie en een progesteron tekort kan je behoorlijk diep de somberheid inzakken.
Wanneer je meer zekerheid wilt kun je het beste een speeksel test doen.
Dat geeft meer inzicht welke creme je moet gaan smeren. Wees je wel bewust van het feit dat het gemiddelden zijn. Je kunt nog “in het groen” zitten en toch veel klachten hebben.
Je kunt ook naar de huisarts of specialist gaan voor een bloedonderzoek
De klachten komen met name door de daling van het hormoon oestrogeen wat minder wordt aangemaakt in de eierstokken. Daardoor krijgt een kliertje in de hersenen, de hypofyse, een seintje waarop het FSH (Follikel Stimulerend Hormoon) wordt aangemaakt in de hoop de eierstokken te stimuleren om meer oestrogeen aan te maken. Dit FSH wordt dan vaak bepaald in het bloed om te kijken of het verhoogd is en of de klachten dus kunnen passen bij de overgang. Omdat juist in deze periode een en ander in vlagen gaat en kan wisselen, kan het best zijn dat in het bloed een laag gehalte aan FSH gemeten wordt terwijl de klachten toch een beginnende overgang kunnen aanduiden.
Naast het FSH wordt een bepaling naar oestrogenen (estradiol) verricht.
Bij vrouwen rond de overgang is deze waarde laag omdat de eierstokken geen eicellen meer hebben die dit hormoon aanmaken. Dit wordt meebepaald om het onderscheid te kunnen maken tussen vrouwen die nog vruchtbaar zijn waarbij dan soms het FSH nog hoog is vooraf aan een eisprong, hierbij stijgt dan ook de waarde van het oestrogeen.
Wanneer een vrouw de pil gebruikt heeft bloedonderzoek geen zin. Dan zal je eerst 2 maanden moeten stoppen met de anti conceptie pil.
Bloed prikken zegt dus niets of weinig of u in de overgang bent wanneer u nog een cyclus heeft of de pil slikt
Vrouwen komen eerder in de overgang dan we vaak denken. Vanaf 40 jaar is het verstandig om hier rekening mee te houden wanneer er klachten zijn. Het is een geleidelijk proces.
Conclusie diagnose peri menopauze en menopauze:
Vrouwen komen eerder in de overgang dan we vaak denken. Rond de 40 jaar. Bloedonderzoek heeft niet zoveel zin. Speekseltest geeft in ieder geval inzicht in hoe het gesteld is met oestrogeen en progesteron. Ook al maak je minder oestrogeen aan, dat betekent nog niet meteen dat je de fyto moet gaan smeren. Want je kunt nog steeds oestrogeen dominantie hebben. Eerst moet de progesteron omhoog waardoor de verhouding met oestrogeen gezonder wordt. Pas wanneer je klachten hebt die echt te maken hebben met een oestrogeen tekort kun je gaan kiezen voor de fyto creme.
Op basis van de klachten en de leeftijd kun je of progesteron creme of de fyto creme gaan smeren.